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Doigts fêlés - doigts fêlés: causes et conséquences

Doigts fêlés - doigts fêlés: causes et conséquences


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Quand les doigts craquent
Des doigts qui craquent peuvent être observés lorsqu'une ou plusieurs articulations des doigts sont déplacées passivement (c'est-à-dire par une force externe) au-delà de la plage de mouvement active, c'est-à-dire de la plage de mouvement possible grâce aux muscles agissant sur l'articulation. De plus, le crépitement des doigts peut être entendu si la position de l'articulation n'est modifiée qu'après une longue période. La fissuration des articulations des doigts ne provoque aucune douleur et est généralement perçue comme agréable ou soulageant même par les personnes touchées. Cela peut être fait aussi bien consciemment qu'inconsciemment.

Causes des doigts qui craquent

Théorie I: Les bulles de gaz sont-elles la raison de craquer les doigts?
Les articulations des doigts, comme toutes les «vraies» articulations du corps humain, ont la même structure. La tête et la douille articulaires sont entourées par la capsule articulaire. L'espace ainsi créé s'appelle la cavité articulaire. Les deux partenaires conjoints sont séparés l'un de l'autre par la fente commune. Le ligament et les muscles environnants stabilisent l'articulation.

La cavité articulaire et l'espace sont remplis d'un liquide visqueux, la synovie. Il augmente le pouvoir lubrifiant des surfaces articulaires et aide à amortir les vibrations dans l'articulation. De plus, il transporte les nutriments dans le cartilage articulaire et contient des molécules de gaz dissous. Si les articulations des doigts sont soudainement étirées au-delà d'un certain point, il y a un changement brusque de la pression régnant dans l'articulation, ce qui entraîne la libération de gaz dissous dans la synovie. Une bulle de gaz se forme, dont l'éclatement est perçu comme une fissure. Il faut alors un moment pour que la concentration de gaz dans le liquide synovial remonte, de sorte qu'il soit possible de craquer à nouveau les doigts.

Couches coulissantes collées comme raison de craquer les doigts

Le modèle de distorsion du fascia (FDM), un modèle du médecin urgentiste et ostéopathe Dr. Stephen Typaldos D.O. Le mot est formé des termes latins "fascia" = bundle et "distorsio" = twist. Il comprend un concept de diagnostic qui accorde une attention particulière au langage corporel, à l'apparence clinique et à l'anamnèse du patient. Le traitement a ensuite lieu manuellement.

Le modèle attribue les «bruits de crépitement» aux changements de position et de tension du fascia près de l'articulation. En médecine, le terme fascia décrit une partie du tissu conjonctif qui pénètre dans le corps humain en tant que réseau de tension connecté. Les fascias jouent un rôle important dans la défense immunitaire et constituent également la base des processus de guérison des tissus. De plus, les fascias, comme la synovie, ont pour tâche d'absorber et d'amortir les forces («amortisseur»). Une pression ou une tension excessivement forte, généralement associée à une torsion, conduit à une déformation et donc à la perte de la capacité à réduire les vibrations. La douleur survient généralement dans le cours ultérieur.

Les doigts qui craquent sont attribués à une altération du fascia dans ce modèle. La fissuration partiellement inconsciente des doigts est considérée comme une auto-thérapie, les personnes touchées détachant à plusieurs reprises le fascia pour soulager les symptômes. Souvent, l'emplacement réel de la perturbation n'est pas dans la zone des doigts, mais s'étend plutôt à eux. Si la région fixe identifiée comme cause est maintenant traitée, un comportement de mouvement amélioré devrait alors apparaître. Le besoin d'auto-thérapie, c'est-à-dire de craquelures avec les doigts, ne devrait plus être aussi prononcé.

La cause de la fissuration des doigts a été clairement élucidée aujourd'hui
Début 2015, une équipe internationale de chercheurs dirigée par l'auteur principal, le professeur Greg Kawchuk de la Faculté de médecine de réadaptation de l'Université de l'Alberta (Canada) a publié une étude dans le magazine spécialisé "PLoS One", qui a finalement clarifié le phénomène de la fissuration des doigts à l'aide d'IRM A.

Si le doigt est tiré suffisamment fort, l'espace articulaire s'élargit et une cavité remplie de gaz dans le liquide synovial (liquide synovial) est créée très soudainement. «C'est un peu comme si un vide se creusait», rapportent le professeur Kawchuk et ses collègues. Comme les surfaces de connexion se séparent en même temps, il n'y a pas assez de liquide disponible pour remplir le volume croissant et une cavité est créée. Les scientifiques ont pu utiliser des images IRM pour attribuer clairement l'apparition de la fissure à cet événement, tandis que la vessie a régressé silencieusement après le relâchement du doigt.

Symptômes des doigts qui craquent

Les doigts qui craquent apparaissent des deux côtés des mains dans la plupart des cas, mais peuvent également être soutenus d'un côté. La plupart des malades rapportent que la fissuration se produit la première fois qu'ils bougent après être restés en position fléchie ou au repos. Dans d'autres cas, il est provoqué en tirant le doigt.

En règle générale, la plupart des gens sont plus dérangés par le bruit et il n'y a pas de symptômes supplémentaires. Si la douleur survient avec des doigts qui craquent ou une douleur intense ou des mouvements restreints par la suite, un examen médical doit être effectué.

Conséquences des clics de doigt

Puisqu'il n'y a actuellement aucune connaissance factuelle sur les effets des forces résultantes lorsque la cavité est formée, on ne peut pas dire avec certitude si la fissuration des doigts est inoffensive. Les scientifiques dirigés par le professeur Greg Kawchuk soupçonnent que des dommages minimes aux os et des douleurs articulaires peuvent réellement se produire ici. Dans tous les cas, il est logique de consulter un médecin dès que des symptômes supplémentaires tels que des douleurs aux doigts ou des restrictions fonctionnelles surviennent.

Le "surétirement" répété et forcé d'une articulation est une sorte de contrainte pour l'appareil ligament capsulaire de support, dont la lésion s'accompagne d'une perte de stabilité de l'articulation. Si tel est le cas, la répartition des forces agissant dans le joint change et cela peut conduire à une charge disproportionnée d'un ou même de plusieurs joints.

Diagnostic différentiel

Bruits de mouvement pathologiques:

«Bruits de craquement»: se produit souvent à la suite de changements avancés et dégénératifs des articulations, par exemple «crunching de boule de neige» comme un bruit typique pour les dommages de surcharge de tendon.

«Bruits de frottement»: surviennent souvent à la suite de modifications dégénératives et inflammatoires des articulations. Fournir également des informations sur les dommages dus à la surcharge.

"Bruits de claquement": Le claquement se produit surtout lorsque les joints sont instables. Les sons perceptibles peuvent être causés par des tendons qui glissent sur une saillie osseuse. (ps, fp)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Geogr. Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Gregory N.Kawchuk et al.: Real-Time Visualization of Joint Cavitation, PLoS, (consulté le 4 septembre 2019), PLoS
  • Raimond Igel: The fascia distortion model (selon Typaldos): The 6 troubles and their treatment, Karl F.Haug Verlag, MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co. KG, (consulté le 04.09.2019), thieme
  • Adalbert I.Kapandji: Anatomie fonctionnelle des articulations, Thieme Verlag, 6e édition, 2016


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Commentaires:

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