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Essoufflement - causes, traitement et remèdes maison efficaces

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Dyspnée - essoufflement et difficulté à respirer

Une respiration normale et sans entrave est une évidence pour nous, afin que nous ne perdions pas de grandes pensées à ce sujet dans notre vie quotidienne. C'est précisément ce fait qui fait que l'essoufflement ou le souffle (dyspnée) est perçu par les personnes touchées comme un symptôme très radical. Quelque chose qui s'exécute automatiquement cesse soudainement de fonctionner. Cela conduit inévitablement à des sentiments anxieux ou même paniqués. Les personnes atteintes parlent du fait que cela leur "ferme la gorge" et qu'elles éprouvent une réelle peur de la mort si elles ne peuvent soudainement plus respirer librement. Cependant, avant que la véritable pénurie d'air ne survienne, il y a souvent les premiers signes d'un problème respiratoire grave. L'art ici n'est que d'interpréter correctement les signes des temps.

Définition

La dyspnée, comme on appelle l'essoufflement dans la terminologie médicale, décrit la sensation de difficulté à respirer. Selon la définition de l'American Thoracic Society, ce sentiment peut également être décrit comme "une expérience subjective de difficultés respiratoires, consistant en des sensations qualitativement différentes d'intensité variable". Cette expérience subjective est due à un essoufflement persistant, qui ne peut pas répondre aux besoins en oxygène du corps à long terme. En conséquence, les valeurs des gaz du sang oxygène (CO²) et dioxyde de carbone (O²) sont massivement déséquilibrées. La pulsion respiratoire, qui est chargée de réguler les deux gaz sanguins, répond en conséquence avec le signal d'alarme de l'essoufflement.

Le mécanisme exact qui conduit à la perception de l'essoufflement n'a guère été étudié médicalement. Cependant, on suppose que la zone du cerveau responsable de la respiration, le centre respiratoire, joue ici un rôle déterminant. Ce n'est pas situé près des poumons, comme certains le supposeraient, mais dans la moelle allongée (bulbe rachidien), qui à son tour fait partie du tronc cérébral (truncus cerebri). En tant que lien entre le cerveau et la moelle épinière, le tronc cérébral remplit de nombreuses tâches essentielles dans le domaine des fonctions corporelles. Outre la respiration, la moelle allongée en particulier est également responsable de la déglutition, de la toux, des éternuements et des réflexes d'étouffement ou de vomissement. De plus, même la fonction cardiovasculaire est basée sur la moelle allongée.

Toutes ces fonctions sont contrôlées par la formation réticulaire (formatio reticularis) située dans le tronc cérébral. Un réseau de cellules nerveuses qui sert de circuit pour les fonctions du tronc cérébral. Cependant, le cortex cérébral (cortex cerebri) a également une influence décisive sur les unités fonctionnelles mentionnées ci-dessus. Une étude de l'Université de Hambourg semble avoir trouvé des preuves décisives du développement de l'essoufflement à la suite de troubles du tronc cérébral. Les scientifiques responsables ont constaté que les dommages à une certaine section du cortex cérébral, le soi-disant cortex insulaire (cortex insularis), réduisaient la sensation d'essoufflement. De cela, on peut conclure que l'écorce de l'île à l'état sain est liée au développement de la dyspnée.

Il existe également de nombreux facteurs qui favorisent l'essoufflement. Les plus importants sont:

  • Facteurs de maladie,
  • facteurs psychologiques,
  • facteurs physiologiques et
  • Facteurs environnementaux.

Facteurs psychologiques et physiologiques comme principales causes

L'essoufflement survient particulièrement souvent dans un contexte de stress psychologique. Au départ, le déclencheur de stress déclenche divers mécanismes, dont certains sont évolutifs, qui mettent le corps en alerte en appelant le mode combat ou vol qui était autrefois vital pour la survie humaine. Dans ce mode, la respiration change fondamentalement. Cela devient plus rapide, mais aussi plus plat et les bronches se dilatent. Cet effet est dans une certaine mesure souhaité par le corps, car il assure un apport accru en oxygène dans des situations de stress exceptionnelles.

La respiration stressante se normalise à nouveau dès que l'influence du stress cesse. Donc, si vous souffrez d'essoufflement au cours d'états émotionnels exceptionnels (par exemple euphorie, peur des examens) ou d'efforts physiques extraordinaires (par exemple d'activités sportives), vous ne devriez pas être encore plus agité, mais vous devez vous efforcer de vous calmer et de vous détendre, comme l'oppresseur Le moyen le plus rapide de réguler à nouveau la respiration. Cependant, les personnes sont exposées à un stress permanent, par exemple

  • révision chronique,
  • manque persistant de sommeil,
  • problèmes mentaux non résolus,
  • Troubles paniques et anxieux ou
  • conflits sociaux,

le corps reste dans un état d'alerte chronique. De cette façon, il peut arriver qu'une respiration rapide et aplatie se manifeste par un schéma respiratoire modifié et entraîné inconsciemment. Les patients souffrant de stress chronique respirent donc souvent très superficiellement et à des crampes sans en avoir conscience eux-mêmes. Parce que le corps se glisse progressivement dans un état de manque d'oxygène lorsque la respiration stressante persiste.

La situation est similaire chez les patients en surpoids, même si ce sont des raisons plus physiologiques qui provoquent un essoufflement. Car trop de tissu adipeux en excès dans la cavité abdominale pousse inévitablement le diaphragme et les poumons en permanence en cas d'obésité sévère. Ceci, principalement en combinaison avec un manque d'exercice, provoque un essoufflement ou un halètement dû au poids, même avec le moindre effort.

Ces facteurs physiologiques sont relativement inoffensifs s'ils sont dus à une grossesse. Surtout dans les derniers mois de la grossesse, les femmes enceintes se plaignent souvent de difficultés respiratoires allant jusqu'à l'essoufflement. L'enfant à naître a presque complètement grandi pendant cette période, ce qui entraîne un manque d'espace pour les organes dans l'abdomen de la mère. On peut observer relativement fréquemment que les organes abdominaux poussent vers le haut et poussent ainsi temporairement dans les poumons. Au plus tard après la naissance de l'enfant, la respiration devrait à nouveau se normaliser.

Maladies respiratoires et essoufflement

Les causes psychologiques et physiologiques qui déclenchent l'essoufflement peuvent souvent être traitées par des mesures privées (par exemple, une réduction de poids ou une réduction du stress). La situation est différente en ce qui concerne les causes de la dyspnée, qui sont de nature pathologique. Les maladies respiratoires, dans lesquelles l'essoufflement apparaît souvent comme un symptôme majeur au stade avancé de la maladie, peuvent être extrêmement graves et doivent donc être examinées d'urgence par un médecin. La respiration perturbée survient généralement quelle que soit la cause de la maladie par un ou une combinaison des trois mécanismes suivants:

  1. les voies respiratoires sont obstruées,
  2. les poumons ne peuvent pas se dilater correctement en raison de la maladie,
  3. la zone d'échange de gaz nécessaire est trop petite (manque de place).

L'éventail des causes des maladies respiratoires est très complexe. Bien sûr, les infections respiratoires, comme une, vont le plus souvent

  • Inflammation des bronches (bronchite),
  • Inflammation du larynx (laryngite),
  • Pneumonie,
  • Pleurésie ou pleurésie
  • Mal de gorge (pharyngite)

avec des problèmes respiratoires. Dans la plupart des cas, la respiration reste difficile pendant une courte période, mais des maladies extrêmes peuvent également provoquer un essoufflement grave.

Le risque de dyspnée dans les maladies respiratoires chroniques est encore plus grand. L'asthme bronchique en particulier est connu ici. Cela conduit à des crises régulières d'essoufflement, dont l'allergie et l'intolérance sont les principaux déclencheurs. Une autre maladie respiratoire chronique étroitement liée à l'essoufflement est la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC). Il est également connu sous le nom de trouble du tabagisme car il survient surtout après de nombreuses années de consommation de nicotine et est l'expression d'une fonction respiratoire déjà gravement affectée par la fumée de cigarette.

Les dommages aux muscles respiratoires sont également très risqués. Les dommages au diaphragme, qui joue le rôle de principal muscle respiratoire, sont particulièrement dangereux dans ce contexte. Voici quelques exemples de maladies diaphragmatiques correspondantes:

  • Inflammation diaphragmatique,
  • Hernies diaphragmatiques,
  • Diaphragme haut ou
  • Ruptures diaphragmatiques.

En plus des maladies respiratoires mentionnées, il existe également des variantes de maladies traumatiques et des blessures dans la région des voies respiratoires, qui conduisent ensuite à une dyspnée. En particulier, les maladies du tissu conjonctif et les dommages aux alvéoles sont caractérisés par un essoufflement comme symptôme clé. C'est le cas par exemple de l'emphysème. Encore une fois une affection respiratoire chronique, qui peut survenir au stade terminal de nombreuses maladies antérieures des poumons et qui décrit un ballonnement irréversible des alvéoles. D'autres exemples seraient:

  • Tumeurs respiratoires (par exemple tumeur pulmonaire),
  • Formation de granulome dans le tissu conjonctif des poumons (sarcoïdose),
  • augmentation de la croissance du tissu conjonctif au niveau des alvéoles (fibrose pulmonaire),
  • Accumulation de sang dans l'espace pleural des poumons (hématothorax),
  • Air dans l'espace pleural des poumons (pneumothorax),
  • vaisseaux sanguins pulmonaires bloqués (embolie pulmonaire).

Essoufflement dans les maladies cardiaques et vasculaires

Parce que le cœur est directement adjacent aux poumons, l'essoufflement dû à une maladie n'est pas rare dans le cas de maladies cardiaques et vasculaires en tant que symptôme alarmant. Si le cœur est endommagé, sa fonction de pompage en souffre également, de sorte que le corps ne peut être insuffisamment alimenté en sang riche en oxygène. L'organisme tente d'abord de remédier à cette carence de manière indépendante en augmentant la fréquence respiratoire. En conséquence, les personnes touchées respirent plus vite et moins profondément, c'est pourquoi il y a une sensation d'essoufflement sur le long terme. Ce mécanisme est tout à fait normal lors d'un effort physique intense comme le sport. Si, cependant, un essoufflement survient même avec un faible effort, non seulement les maladies pulmonaires mais aussi les maladies vasculaires et cardiaques doivent être envisagées, par exemple:

  • Artériosclérose,
  • Hypertension artérielle,
  • crise cardiaque aiguë,
  • Insuffisance cardiaque,
  • Malformations valvulaires cardiaques,
  • Inflammation du muscle cardiaque et du péricarde,
  • Maladie coronarienne ou
  • Épanchement péricardique.

Important: Un autre risque lié à de telles évolutions de la maladie est que le risque de maladies pulmonaires peut également augmenter en raison d'une maladie cardiaque. Parce que la fonction limitée de la pompe conduit parfois à une accumulation extrême de sang. Le sang accumulé retourne alors dans la circulation pulmonaire, ce qui dans le pire des cas peut entraîner une accumulation de liquide dans le tissu pulmonaire (œdème pulmonaire). Cela signifie à son tour que la zone d'échange de gaz dans les poumons est réduite et, par conséquent, seule une petite quantité d'oxygène peut être absorbée dans le sang.

Autres causes d'essoufflement

Les autres causes d'essoufflement comprennent l'anémie et les troubles hormonaux tels que le dysfonctionnement thyroïdien. Un dysfonctionnement de la glande thyroïde comme déclencheur est notamment à considérer si la maladie provoque la formation d'un goitre au niveau du larynx. De plus, les symptômes de la douleur ne doivent pas être sous-estimés en tant que cause. Ceci est particulièrement important si le patient adopte une posture soulagée de la douleur, telle qu'une posture du haut du corps tordue, ou se soutient en permanence avec ses bras. La douleur dans la région de la poitrine, par exemple due à une tension musculaire ou à des blocages vertébraux, conduit souvent à un essoufflement aigu de cette manière.

Symptômes

En plus de la sensation d'essoufflement, d'autres plaintes associées peuvent survenir dans le cadre de la dyspnée. Ceux-ci ne sont pas rarement attribuables au manque d'oxygène dans le corps et à la sensation d'étouffement du patient. De même, certains symptômes indiquent le type de maladie sous-jacente, comme la toux ou les bruits respiratoires. Dans l'ensemble, les symptômes d'accompagnement en cas d'essoufflement comprennent:

  • Épuisement,
  • des cris, des cliquetis ou des sifflements respiratoires (stridor),
  • Bleuissement de la peau par manque d'oxygène (cyanose),
  • expectorations visqueuses à sanglantes,
  • Fièvre,
  • Pâleur faciale,
  • Tousser,
  • Cœur de course,
  • troubles intérieurs,
  • Perte de performance,
  • Les troubles du sommeil,
  • Éclosions de sueur et de sueur froide également
  • Douleur thoracique.

Attention! Dans les cas extrêmes d'essoufflement, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement, car cela pourrait entraîner un arrêt fatal de la respiration!

Diagnostic

Les difficultés respiratoires sont d'abord déterminées par le patient lui-même, mais une visite chez le médecin est toujours recommandée afin de pouvoir écarter les causes graves de maladie. Lors de l'examen médical, un examen physique est habituel, dans lequel le patient est examiné pour des zones pâles ou bleues de la peau (en particulier sur le visage et les mains) et un flux de sueur inhabituel. L'étape suivante consiste à utiliser des procédures spéciales pour déterminer la fonctionnalité respiratoire. La première priorité ici est d'écouter les poumons pour les sons respiratoires. Si ceux-ci sont présents, cela indique très probablement une maladie pulmonaire ou respiratoire existante. Dans de tels cas, les tests de la fonction pulmonaire tels que la spirométrie font partie des procédures standard pour les examens. Les patients respirent par un embout buccal dans un tube qui achemine ensuite les respirations vers un récipient fermé. Des appareils de mesure spéciaux évaluent ensuite le volume de la respiration et des poumons en fonction de la quantité d'air. De plus, les tests respiratoires peuvent révéler des efforts particuliers pendant la respiration et en même temps fournir des informations sur la gravité des troubles respiratoires.

En cas de suspicion qu'une maladie pulmonaire pourrait être responsable, des examens plus détaillés des voies respiratoires inférieures sont très probables. A cet effet, par exemple, des mesures de diagnostic d'imagerie sont disponibles, telles que la laryngoscopie, dans laquelle des anomalies du larynx peuvent être trouvées à l'aide d'un miroir du larynx, le laryngoscope. Deux autres méthodes d'examen possibles sont la mise en miroir pulmonaire (bronchoscopie) ou la mise en miroir thoracique (thoracoscopie). Un endoscope est inséré dans les poumons ou le thorax afin de rendre visible d'éventuelles lésions tissulaires. Le prélèvement de tissus pour l'évaluation en laboratoire des anomalies est également envisageable. En plus de ces mesures détaillées, des tests sanguins spéciaux tels que l'analyse des gaz sanguins aident à confirmer les soupçons.

Si une maladie cardiaque est suspectée, un examen échographique du cœur, appelé échocardiogramme (ECG), est généralement effectué. D'autres méthodes d'imagerie qui peuvent être utilisées dans l'examen sont les rayons X, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Thérapie

Le traitement de l'essoufflement est basé sur la cause. Parfois, le manque d'air peut s'aggraver en un état potentiellement mortel et nécessite des étapes de traitement médical immédiatement. Dans la situation aiguë, cependant, il y a quelques instructions d'action qui doivent être suggérées à la fois aux personnes touchées et à leurs proches:

  1. Composer un appel d'urgence: Avant de faire quoi que ce soit, appelez votre médecin urgentiste si vous êtes essoufflé. Seuls les ambulanciers sont équipés du matériel médical spécialisé nécessaire (ex: tubes respiratoires pour les perturbations) et du savoir-faire nécessaire pour stabiliser un patient en difficulté pour l'air.
  2. Restez calme et respirez consciemment: Jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste, il est important de rester calme et de ne pas paniquer, car cela aggrave encore la respiration. Il est également important que les personnes souffrant d'essoufflement se concentrent sur leur respiration dans les cas aigus. Essayez d'inspirer et d'expirer calmement mais suffisamment profondément. Les proches ou autres tiers qui se trouvent à proximité au moment de l'essoufflement sont encouragés à avoir un effet calmant sur les personnes touchées, par exemple en parlant calmement et en se concentrant sur le processus de respiration. En tant que témoin, demandez également à la personne concernée de respirer correctement. En cas d'hyperventilation, le patient doit être brièvement respiré dans un sac.
  3. Retirez les vêtements perturbateurs: Si vous êtes essoufflé, les vêtements serrés doivent être retirés ou au moins ouverts pour faciliter la respiration. Cela s'applique particulièrement aux vestes, cols roulés, hauts serrés, corsets et soutiens-gorge. Les personnes concernées doivent également être débarrassées des accessoires restrictifs tels que des colliers, des foulards ou des cravates.
  4. Adoptez une position assise adaptée: Une position assise droite est également importante pour faciliter la respiration. Si possible, le patient doit soutenir ses bras sur une table, car cela facilite l'utilisation des muscles respiratoires auxiliaires.
  5. Améliorer l'oxygénation: Fournissez suffisamment d'air frais pour améliorer l'apport d'oxygène, par exemple en ouvrant une fenêtre ou en ventilant de l'air.

Thérapie médicale

Le traitement médicamenteux de la dyspnée est basé sur la cause sous-jacente. En cas d'inflammation des voies respiratoires, les antibiotiques sont traités en standard, parfois avec des corticostéroïdes. Pour élargir la zone d'échange gazeux dans les bronches, les médecins prescrivent des bronchodilatateurs supplémentaires (par exemple salbutamol, formotérol, théophylline).

L'asthme bronchique nécessite également l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et l'utilisation de sprays contre l'asthme. La plupart du temps, le traitement médicamenteux doit durer toute la vie, c'est pourquoi les asthmatiques doivent s'assurer qu'ils ont toujours leur spray à portée de main lors de leur diagnostic initial. Dans le cas d'un essoufflement dû au mucus, il est également important de mobiliser la sécrétion pulmonaire par une thérapie par inhalation pour favoriser l'expectoration et ainsi dégager les poumons. Si nécessaire, des préparations expectorantes peuvent également aider.

Avec les causes cardiaques de la maladie, des médicaments qui renforcent le cœur ou abaissent la tension artérielle peuvent aider à soulager l'essoufflement. Les préparations de digitaline pour renforcer le débit cardiaque, les bêtabloquants pour normaliser la fréquence cardiaque et les inhibiteurs de l'ECA pour abaisser la tension artérielle sont particulièrement efficaces.

Thérapie comportementale

Les causes psychologiques doivent être principalement traitées par des thérapies comportementales et conversationnelles. Un changement de style de vie et d'habitudes alimentaires peut également faire partie d'une thérapie comportementale appropriée, à condition que des habitudes quotidiennes malsaines telles qu'une mauvaise alimentation, une consommation de nicotine ou le stress aient été identifiées comme des déclencheurs d'essoufflement. De plus, il est parfois nécessaire que les patients réapprennent à respirer normalement. Ceci est particulièrement important pour la protection à long terme ou les maladies respiratoires chroniques.

Thérapie chirurgicale

Les méthodes opératoires sont principalement utilisées pour les causes graves de maladie. Selon la cause, il peut même être essentiel de sauver la poitrine ou le cou du patient afin de sauver la vie d'une personne, par exemple en cas d'allergie (par exemple, les piqûres de guêpe sont utilisées pour les piqûres de guêpe) ou de maladies pulmonaires sévères telles que les maladies tumorales. Ici, la chirurgie est généralement précédée d'un traitement de chimiothérapie afin de réduire la taille de la tumeur avant l'intervention.

Une autre mesure chirurgicale ou invasive possible pour le traitement de la dyspnée est l'ablation des amygdales avec une inflammation récurrente. Une trachéotomie est également utilisée non seulement pour sécuriser la respiration en cas de gonflement lié à l'allergie, mais également en général pour la ventilation artificielle lors d'opérations ou de maladies respiratoires graves. Dans ce contexte, il peut également être nécessaire d'insérer des valves ou des stents pour maintenir les voies respiratoires ouvertes. La création d'un drainage pour drainer l'air, le sang ou les sécrétions pleurales est indispensable pour les épanchements pleuraux, le pneumo- ou l'hématothorax.

Remèdes maison

L'essoufflement lié au stress et à l'obésité peut être minimisé en termes d'expression et de fréquence par quelques mesures relativement faciles à utiliser. Bien entendu, il convient de noter à ce stade que les mesures pour les personnes concernées elles-mêmes sont généralement tout sauf faciles à appliquer. Néanmoins, ils devraient être listés ici:

  • Réduction de poids: Si l'obésité est la cause des problèmes respiratoires, une réduction du poids corporel pour améliorer la respiration est bien sûr une priorité absolue. Si nécessaire, une aide extérieure doit également être recherchée, par exemple auprès de nutritionnistes, d'entraîneurs sportifs ou de spécialistes.
  • Changement des habitudes alimentaires: étroitement lié au surpoids, mais aussi à de nombreuses maladies pouvant entraîner un essoufflement (par exemple, une maladie cardiaque), est une mauvaise alimentation. Dans de nombreux cas, une alimentation équilibrée contribue également à améliorer l'essoufflement. Surtout, les aliments antioxydants tels que les baies, les fruits tropicaux, les tomates, le brocoli et les noix renforcent le cœur et les poumons et peuvent ainsi améliorer la respiration. La situation est similaire avec les acides gras oméga. On les trouve principalement dans les fruits de mer et les poissons. De plus, un niveau de phosphore ou de magnésium trop bas peut être mauvais pour la respiration. Les aliments correspondants qui contiennent une quantité particulièrement importante de ces deux minéraux sont, outre le poisson, les fruits de mer, les produits laitiers et les noix, avant tout les légumineuses telles que les haricots ou les pois, les céréales complètes, les carottes et les épinards.
  • Réduire le stress: le stress quotidien doit être évité si possible, en particulier en raison d'une maladie cardiaque. Par conséquent, prévoyez toujours des périodes de repos suffisantes dans votre vie quotidienne et accordez une valeur supplémentaire à des mesures de relaxation ciblées telles que le yoga, le reiki ou la méditation. Un rythme de sommeil sain peut également aider à réduire le risque de problèmes cardiaques et respiratoires.
  • Arrêter l'intoxication et la consommation de produits de luxe: il va sans dire que les patients souffrant d'essoufflement doivent absolument arrêter de fumer. De plus, les autres stimulants et intoxicants ne sont pas vraiment bénéfiques lorsqu'il s'agit de difficultés respiratoires. En plus des cigarettes, la consommation d'alcool, de caféine et de drogues doit donc être considérée d'un œil critique.

Thérapie naturopathique

La naturopathie peut faire face au manque d'air surtout lorsque les causes se trouvent dans l'inflammation des voies respiratoires. En plus de l'utilisation de thés, de bonbons, de rinçages du pharynx et de bains de vapeur aux herbes qui soulagent les voies respiratoires, comme le thym, l'eucalyptus et la sauge, le miel en particulier est considéré comme un talent polyvalent. Il soulage non seulement les plaintes dans les voies respiratoires supérieures, mais attaque également le mucus dans les voies respiratoires inférieures. Même dans le traitement de l'asthme, le miel a eu un bon succès à cet égard. Un conseil spécial est le miel de Manuka. Il est fabriqué à partir de la plante de conifères Manuka du même nom, que l'on trouve principalement en Australie et en Nouvelle-Zélande, et le miel de Manuka est connu dans son pays d'origine à la fois comme une arme secrète contre les problèmes de peau et contre les troubles respiratoires. Surtout, les propriétés expectorantes de Manuka ont été scientifiquement prouvées.

Essoufflement des maladies respiratoires

Dans de nombreuses maladies, l'essoufflement est un symptôme typique, notamment: asthme bronchique, bronchite, MPOC, laryngite, embolie pulmonaire, emphysème pulmonaire, fibrose pulmonaire, œdème pulmonaire, pharyngite, pleurésie, pneumothorax, sarcoïdose, maladies tumorales des voies respiratoires, artériosclérose, maladie artérielle, artériosclérose , Hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, anomalies des valves cardiaques, péricardite, myocardite, coronaropathie, épanchement péricardique et hyperthyroïdie. (ma)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

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Codes ICD pour cette maladie: Les codes R06.0ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez vous trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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