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Infection streptococcique - causes, symptômes, contagion

Infection streptococcique - causes, symptômes, contagion


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Les streptocoques sont un groupe de bactéries dont les espèces nous hantent en tant que pathogènes pour diverses maladies et se déposent principalement sur les muqueuses. L'infection par les streptocoques n'est généralement pas la première maladie, car la bactérie ne peut se propager dans le corps que lorsque le système immunitaire est en panne.

Que font les streptocoques?

Les streptocoques pénètrent généralement dans le corps par le biais de gouttelettes ou de contact avec une personne infectée. Selon l'agent pathogène, ils déclenchent une inflammation des amygdales et du palais, par exemple, mais peuvent même enflammer le cœur et les poumons. Ensuite, les bactéries mettent parfois la vie en danger. À proprement parler, les maladies ne surviennent pas par les streptocoques eux-mêmes, mais par leurs excrétions. Sans traitement, les bactéries se propagent dans le corps et des maladies consécutives surviennent. La période d'incubation est comprise entre 3 jours et 2 semaines.

Quels types de streptocoques existe-t-il?

Streptococcus pyogenes signifie "déclencher le pus". Cette espèce pénètre principalement dans le corps par la muqueuse buccale et déclenche la scarlatine, l'amygdalite et les infections de la gorge. Les réactions du système immunitaire à ces bactéries sont plus problématiques. Ces «réactions croisées» peuvent provoquer une inflammation de la peau et des articulations ainsi que des muscles et du cœur.

Streptococcus pneumoniae affecte principalement les muqueuses des voies respiratoires et déclenche généralement une pneumonie. Mais ces bactéries peuvent également provoquer une méningite, une otite moyenne, une sinusite et une inflammation cornéenne des yeux.

Streptococcus mutans est une espèce avec laquelle presque tout le monde entre en contact. Cela provoque des caries dentaires. Les excrétions de ces streptocoques contiennent de l'acide qui endommage la surface dentaire. Cela crée des trous dans les dents. Streptococcus mutans provoque également une inflammation des dents, des gencives et de la langue.

Danger pour l'enfant à naître

Les bactéries présentent un risque pour les fœtus si elles s'élèvent de la région génitale à la cavité amniotique de l'utérus. Les femmes enceintes doivent donc éviter toutes les possibilités de contracter des infections streptococciques.

Comment êtes-vous infecté par les streptocoques?

Les streptocoques sont transmis par une infection par gouttelettes ou frottis. Ils sont courants et nous avons généralement toujours un petit nombre de ces bactéries dans notre corps. Les problèmes surviennent uniquement lorsque votre système immunitaire est affaibli, que ce soit en raison d'une maladie chronique, que ce soit en raison d'une opération récente ou d'une déficience immunitaire innée.

Les maladies immédiatement précédentes déplacent également les forces entre le système immunitaire et les streptocoques. Cela peut déjà être une infection pseudo-grippale, mais surtout des maladies graves telles que la fièvre glandulaire ou des tumeurs. L'abus de drogues et d'alcool affaiblit le système immunitaire à tel point que les agents pathogènes peuvent se nicher dans le corps. Non seulement vous pouvez mieux vous reproduire maintenant, mais une petite quantité de bactéries peut déclencher une maladie.

Un système immunitaire affaibli est notamment à l'origine d'infections streptococciques, qui se situent au niveau des voies respiratoires et des ouvertures corporelles, c'est-à-dire une inflammation de l'oreille, du nez et de la gorge, de la gorge, des amygdales et des sinus paranasaux.

Surfaces contaminées

Les bactéries se trouvent également sur les surfaces non nettoyées, sur les robinets, les poignées de porte ou sur les sièges des tramways. Si la nourriture n'est pas conservée suffisamment stérile, elle peut également contenir des streptocoques. Cependant, même correctement stockés, ils sont transmis lorsque l'un d'eux attaque la nourriture avec ses mains. Contrairement à l'infection par gouttelettes, la prévention est simple ici: lavez-vous les mains lorsque vous avez touché des surfaces potentiellement contaminées et lavez soigneusement les aliments.

Manque d'hygiène

Cela passe dans le troisième risque, à savoir une mauvaise hygiène. Pour être infecté par des streptocoques, il suffit de s'essuyer le nez avec des mains chargées de bactéries ou de gratter les gencives. Vous pouvez éviter ce risque en vous lavant les mains régulièrement.

Embrasser, éternuer et tousser

Parce que les streptocoques se propagent également par gouttelettes, vous pouvez également être infecté en étant proche des malades. Il n'est même pas nécessaire que ce soit le baiser d'un partenaire infecté. Il suffit à une personne infectée de s'asseoir et d'éternuer en travers du tramway. Les streptocoques dans les gouttelettes d'eau en particulier peuvent parcourir de longues distances avec l'air. Si vous êtes vous-même infecté, assurez-vous de renifler ou d'éternuer dans un chiffon; si quelqu'un d'autre éternue ou renifle, couvrez-vous le nez et la bouche avec un chiffon.

Les plaies ouvertes invitent les streptocoques et autres bactéries. D'une part, le système immunitaire est pleinement occupé, d'autre part, il y a un accès direct au corps. Par conséquent, assurez-vous de désinfecter et de couvrir immédiatement une plaie.

Différents symptômes

Les infections streptococciques sont «délicates». D'une part, les différents types de bactéries déclenchent des symptômes différents, d'autre part, ces symptômes ne sont pas spécifiques et ne peuvent être reconnus dans leur intégralité que comme étant causés par des streptocoques.

Streptococcus pyogenes semble un peu plus inoffensif qu'il ne peut l'être: le symptôme «classique» ici est l'amygdalite. Mais les amygdales, une sorte de mur protecteur pour les organes vitaux à l'intérieur du corps, s'enflamment pour diverses raisons. Leur travail de «filtre à impuretés» signifie qu'ils prennent souvent feu. Rien dans l'évolution n'est parfait, et il est évident du fait que les amandes sont souvent si endommagées par les substances qu'elles interceptent qu'elles s'enflamment encore et encore. Le diagnostic d '«amygdalite» peut être une indication de streptocoques, mais ce n'est pas obligatoire.

Les symptômes communs de l'infection streptococcique se produisent également dans d'autres maladies infectieuses, infections bactériennes et virales. Cela comprend la fatigue, la fièvre, l'hypertension artérielle, les courbatures, les maux de gorge et les maux de tête. D'autres symptômes possibles comprennent des douleurs à l'oreille, des rougeurs, des gonflements, des battements cardiaques irréguliers, des étourdissements, des frissons, des malaises, une faiblesse générale, des nausées et des vomissements.

Empoisonnement du sang et nécrose

Cette incertitude ne serait pas non plus dramatique s'il ne s'agissait que d'une amygdalite. Mais Pyogenes se propage bien dans le sang, de sorte que l'inflammation des amygdales et de la gorge est facilement suivie d'un flot de bactéries dans la circulation sanguine. Maintenant, cela devient grave, car une fois dans le sang, les agents pathogènes peuvent déclencher des maladies systémiques - même une intoxication sanguine, une inflammation du cœur ou une nécrose tissulaire, qui entraînent la mort.

Écorce de lichen

Les pyogènes peuvent infecter la peau ainsi que les tissus sous-cutanés, les muscles et le fascia. Le lichen contagieux de l'écorce est typique, en particulier sur la bouche, le nez et les pattes. Des pustules se forment, celles-ci s'ouvrent et conduisent à des croûtes (croûtes).

Scarlatine

Nous connaissons la scarlatine comme une maladie indépendante, mais c'est une infection streptococcique qui se présente comme un exanthème, qui est causé par un poison des excrétions bactériennes.

La maladie se manifeste par de petites papules tachetées qui apparaissent sur le haut du corps le premier jour de la maladie et se propagent partout à l'exception de la paume des mains et de la plante des pieds. Les patients sont pâles, leur langue devient rouge framboise caractéristique. L'éruption disparaît après environ une semaine, après quoi la peau s'écaille.

La scarlatine se rapprochait traditionnellement de la rougeole, de la rubéole et de la varicelle en raison de ses symptômes, et était considérée comme une maladie infantile typique. Cependant, contrairement à ces autres infections, une maladie ne conduit pas à une immunisation à long terme. Le système immunitaire ne repousse que les streptocoques, de multiples infections par scarlatine sont possibles à tout moment.

Le choc toxique

Le syndrome de choc toxique streptococcique résulte également des toxines présentes dans les excrétions. Ici, il y a un choc et une défaillance multi-organes. Une personne sur trois meurt. Si un choc toxique est indiqué, un traitement immédiat en unité de soins intensifs est nécessaire.

Streptocoques B

Les streptocoques B sont dans le vagin d'une femme enceinte sur trois sans que les femmes enceintes ne soient malades. Chez le nouveau-né, qui n'a pas encore développé de système immunitaire, une maladie peut survenir. Il existe un risque de méningite.

En fin de grossesse (35e à 37e semaine), le gynécologue peut détecter la bactérie à l'aide d'un frottis vaginal ou rectal. La personne touchée reçoit ensuite un antibiotique, généralement de la pénicilline. Puisque les agents pathogènes sont généralement présents en petites quantités, une ou deux ingestions sont généralement suffisantes.

Diagnostic

Afin de reconnaître les bactéries, une discussion détaillée entre le médecin et le patient est nécessaire. Il s'agit de la douleur et des symptômes spécifiques. Ensuite, le médecin cherche sur le corps des changements visuels: la peau est-elle rouge? La bouche? Les amandes ou la lymphe sont-elles gonflées? Ou l'oreille?

Si le médecin soupçonne maintenant des streptocoques, il prélève un échantillon de sang ou de salive, sur lequel le type de bactérie correspondant peut être détecté en laboratoire. Tout d'abord, le médecin effectue généralement un test rapide d'antigène. Une infection par des streptocoques du sérogroupe A donne un résultat positif. Le type exact de cette infection ne peut être déterminé que par un laboratoire spécialisé, mais cela n’a pas d’importance pour le traitement.

Traitement des streptocoques

Les streptocoques sont des bactéries et peuvent donc être traités avec des antibiotiques. Ce sont le premier choix lorsque les agents pathogènes se sont installés dans le corps. Il existe des onguents et des crèmes antibactériens pour les infections cutanées. Les antibiotiques contiennent principalement de la pénicilline, de la clarithromycine ou de l'érythromycine.

Pyogenes n'est pas résistant à la pénicilline en Allemagne. Par conséquent, une administration de 10 jours de pénicilline est efficace contre les infections de la gorge et de la peau. Si les patients sont allergiques à la pénicilline, les céphalosporines, l'érythrmycine ou d'autres macrolides constituent une alternative. Ils devraient également être pris jusqu'à 10 jours. Cependant, dans 38% des traitements, Pyogenes est résistant à l'érythromycine. En cas de choc toxique, de septicémie ou de nécrose tissulaire, la clindamycine est nécessaire en plus de la pénicilline.

Les symptômes de l'inflammation streptococcique du palais, de la gorge ou des amygdales peuvent être soulagés par des médicaments contre les maux de gorge. Le thé à la sauge et l'eau salée sont des remèdes maison efficaces pour les maux de gorge.

Vous devriez aller chez le médecin tôt, car une infection débutante par des streptocoques peut être bien traitée. Les agents pathogènes sont généralement détruits en quelques jours. Une infection avancée peut signifier une septicémie ou même la mort.

Fréquence de la maladie

Les infections de la gorge causées par Pyogenes sont parmi les infections bactériennes les plus courantes chez les enfants de 6 à 12 ans. En Allemagne, il y a probablement jusqu'à 1,5 million d'infections par an. Dans la plupart des cas, ceux-ci ne posent aucun problème et de nombreux patients le perçoivent comme une infection grippale ou une fièvre courte.

L'inflammation cutanée purulente causée par les streptocoques est particulièrement fréquente dans les régions tropicales et subtropicales, en particulier chez les jeunes enfants. En raison de l'humidité élevée, les bactéries peuvent bien s'accumuler sur la peau, des conditions d'hygiène inadéquates et la pauvreté offrent également aux agents pathogènes un terreau fertile. Le système immunitaire des tout-petits affectés est souvent affaibli au préalable par d'autres maladies et la malnutrition, l'eau potable et la nourriture stérile font défaut. Les bactéries peuvent également très bien se propager grâce à la coexistence de personnes dans un espace confiné.

Provisions légales

La loi sur la protection contre les infections interdit aux personnes infectées par Streptococcus pyogenes de travailler dans des établissements communautaires dans les domaines des soins, de l'éducation, de la supervision et de tout autre domaine dans lequel elles ont des contacts avec les personnes qui y sont soignées. Le médecin décide quand il n'y a plus de risque de transmission de la maladie. Avec l'antibiothérapie, vous pouvez retourner au travail le deuxième jour lorsqu'il n'y a plus de symptômes.

Pendant l'infection, les personnes touchées ne doivent ni entrer ni utiliser les installations communautaires et ne doivent pas participer à des événements.

L'article 42 de la loi sur la protection contre les infections s'applique aux maladies de la peau causées par les streptocoques. Les personnes touchées ne sont pas autorisées à exercer des activités pendant l'infection où elles entrent en contact avec des aliments, dans les supermarchés ou dans le secteur de la restauration ou de la cuisine, lors de la production ou du transport des aliments.

Les chefs d'établissements communautaires sont tenus d'informer le service de santé si une scarlatine ou une autre infection streptococcique survient dans leur établissement.

Groupes à risques spéciaux

Les infections streptococciques sont particulièrement dangereuses pour les patients souffrant du VIH ou du diabète. Ici, les excrétions de la bactérie peuvent déclencher un choc septique. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Robert Koch Institute: Streptococcus pyogenes infections (consulté le 6 août 2019), rki.de
  • Merck & Co., Inc.: Streptococcal infections (consulté le 6 août 2019), msdmanuals.com
  • Association professionnelle des pédiatres e. V.: Scarlatine (récupération: 06.08.2019), kinderaerzte-im-netz.de
  • Amboss GmbH: Diseases cause by streptococci (consulté le 6 août 2019), amboss.com
  • NOUS. National Library of Medicine: Streptococcal Infections (consulté le 6 août 2019), medlineplus.gov
  • Mayo Clinic: Strep throat (consulté le 6 août 2019), mayoclinic.org
  • Cleveland Clinic: Group A Streptococcal Infections (consulté le 6 août 2019), my.clevelandclinic.org
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Group A Streptococcal (GAS) Disease (consulté le 6 août 2019), cdc.gov

Codes ICD pour cette maladie: A38, A40, A49, G00, J02, J03, J15, J20 Les codes ICD sont des codes de cryptage valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Is it Strep Throat? Auburn Medical Group (Juillet 2022).


Commentaires:

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