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Insuffisance rénale: nombre de maladies concomitantes particulièrement élevé

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La maladie rénale survient rarement d'elle-même

Près de six millions de personnes en Allemagne souffrent de faiblesse rénale. Cela n'est souvent reconnu que beaucoup trop tard car la détérioration de la fonction rénale ne provoque initialement aucun symptôme. Au stade avancé, cependant, le vent tourne. La faiblesse rénale peut être responsable de nombreuses maladies concomitantes graves telles que l'insuffisance cardiaque, la crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Les experts avertissent: Le nombre de maladies secondaires possibles chez les patients rénaux est plus élevé que dans tout autre domaine médical.

Des experts de la Société allemande de médecine interne (DGIM) expliquent à quel point il est important que la faiblesse rénale soit découverte et traitée le plus tôt possible. Parce que le rein régule l'équilibre salin, contribue à la formation du sang et est étroitement lié au métabolisme des protéines, de l'énergie et des os. «Les troubles de la fonction rénale affectent donc essentiellement tout le corps», souligne le professeur Dr. med. Jürgen Floege, président de la DGIM.

De nombreuses maladies secondaires possibles

Le traitement des maladies rénales est l'une des tâches les plus complexes de la médecine. Presque aucune autre maladie ne peut provoquer des maladies concomitantes aussi graves et diverses. Selon l'équipe de la DGIM, l'insuffisance rénale est le facteur de risque le plus important de maladies cardiovasculaires telles que l'arythmie cardiaque, l'insuffisance cardiaque, la crise cardiaque ou l'AVC. De plus, un œdème tel que de l'eau dans les jambes ou dans les poumons est un effet secondaire courant de la faiblesse rénale. De plus, il existe des troubles possibles du système nerveux et un métabolisme osseux perturbé, ce qui augmente le risque de fractures. «On peut dire un peu généralisé qu'à bien des égards, les patients insuffisants rénaux vieillissent plus vite que les reins sains», résume Floege.

Les maladies rénales ont de graves conséquences

Une analyse actuelle de 2,6 millions d'assureurs-maladie a montré que les patients souffrant de problèmes rénaux occupent la première place dans la complexité globale du tableau clinique. Selon l'analyse, les personnes atteintes de rein avaient en moyenne 4,2 maladies supplémentaires, devaient prendre 14,2 médicaments différents, avaient un risque de décès de 6,6 pour cent par an et étaient plus susceptibles d'avoir besoin de soins infirmiers dans un délai d'un an. "Cela signifie que les patients néphrologiques ont les valeurs les plus élevées pour quatre des neuf paramètres de complexité et sont également les premiers lorsqu'il s'agit de déterminer la complexité globale", souligne Floege dans un communiqué de presse de la DGIM.

Les maladies rénales doivent être considérées comme un tout

En raison des divers effets des lésions rénales sur d'autres systèmes organiques, le patient dans son ensemble doit toujours être gardé à l'esprit, a déclaré l'expert. Les interactions entre les différents médicaments doivent toujours être prises en compte, car 90% des ingrédients sont excrétés par le rein. En raison de la complexité considérable, le président souligne l'importance de travailler avec d'autres services médicaux. "La médecine interne doit former une unité dont les sous-disciplines doivent toujours être échangées - et malgré la spécialisation nécessaire, chaque individu doit toujours conserver la vision large de l'interniste de formation holistique", conseille le professeur. (v)

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