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Les antibiotiques préviennent les infections potentiellement mortelles après l'accouchement

Les antibiotiques préviennent les infections potentiellement mortelles après l'accouchement


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Des antibiotiques pour se protéger contre la septicémie?

De nombreuses femmes souffrent d'infections douloureuses et parfois mortelles après avoir donné naissance à leur enfant. Un traitement antibiotique préventif pourrait sauver les femmes touchées de tels problèmes.

Une étude récente de l'Université d'Oxford, de renommée internationale, a révélé qu'un traitement antibiotique préventif peut protéger les femmes contre les infections dangereuses après un accouchement assisté. Les résultats de l'étude ont été publiés dans la revue de langue anglaise "The Lancet".

Plus de 3400 femmes ont participé à l'étude

L'étude actuelle a inclus 3 420 femmes qui avaient donné naissance à des enfants dans 27 établissements différents à travers le Royaume-Uni. Une dose unique d'antibiotiques dans les six heures suivant l'accouchement a permis de réduire de moitié le nombre d'infections chez les femmes dont les bébés sont nés à l'aide d'une pince à épiler spéciale ou d'une ventouse.

Les résultats pourraient prévenir plus de 200000 infections chaque année

Les résultats pourraient conduire à la prévention de plus de 200 000 infections maternelles dans le monde chaque année. Déjà cette année, ils seront pris en compte dans de nouvelles recommandations publiées par le British Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Cela aura un impact énorme sur les femmes, pas seulement sur le taux d'infection. Les femmes qui recevaient des antibiotiques étaient également beaucoup moins susceptibles de ressentir des douleurs périnéales et des sutures éclatées. En conséquence, les femmes touchées ont eu moins de problèmes à nourrir leur bébé malgré la douleur.

Pourquoi le risque d'infection augmente-t-il avec les naissances assistées?

L'utilisation de forceps et de ventouses à la naissance peut augmenter le risque d'infection en introduisant des microbes dans le tractus génital. Les femmes avec un accouchement assisté sont généralement plus longtemps en travail, ont des examens vaginaux plus fréquents, sont plus souvent équipées de sondes urinaires, souffrent plus souvent de douleurs et ont besoin d'une intervention chirurgicale plus souvent que les femmes qui accouchent naturellement et spontanément. Ces facteurs peuvent tous augmenter le risque d'infection, ce qui, dans de rares cas, peut même conduire à une septicémie potentiellement mortelle, expliquent les chercheurs. Dans les pays développés, environ un décès maternel sur 20 est dû à une infection. Pour chaque infection mortelle, 70 autres femmes développent des infections suffisamment graves pour causer des problèmes de santé à long terme.

Comment fonctionnait le traitement antibiotique préventif?

Entre mars 2016 et juin 2018, les femmes ont reçu au hasard un antibiotique (amoxicilline et acide clavulanique) ou un placebo salin administré par voie intraveineuse dans les six heures suivant la naissance. Des ventouses ont été utilisées dans un tiers des naissances et des pincettes spéciales ont été utilisées dans les deux tiers. Dans le groupe placebo, 19% des femmes avaient une infection peu de temps après la naissance, contre 11% dans le groupe antibiotique. Des cas plus graves de septicémie, confirmés par un test sanguin positif, sont survenus chez 1,5% des mères du groupe placebo. Parmi les femmes traitées avec des antibiotiques, seulement 0,6% avaient une septicémie. La proportion élevée de femmes infectées était surprenante. La plupart d'entre elles n'étaient pas des infections graves et potentiellement mortelles, mais elles devaient être traitées pour s'assurer qu'elles n'entraînaient pas d'infections graves potentiellement mortelles, expliquent les chercheurs.

Le traitement réduit la consommation globale d'antibiotiques

La protection des femmes contre l'infection immédiatement après l'accouchement a également réduit la consommation globale d'antibiotiques. Pour 100 doses d'antibiotiques administrées à titre prophylactique, les médecins devaient administrer 168 doses de moins pour les infections après la naissance. Le taux d'infection plus faible chez les femmes qui ont reçu des antibiotiques a eu un effet positif sur la récupération globale après la naissance, selon l'étude. Par rapport au groupe placebo, les femmes prenant des antibiotiques étaient moins susceptibles d'être traitées pour des sutures éclatées et des douleurs périnéales. Ces femmes ont également eu besoin de moins de visites à domicile ou de rendez-vous ambulatoires en raison de leurs blessures. Il est courant d'administrer une dose unique d'antibiotique à toutes les femmes qui ont besoin d'une césarienne pour réduire l'infection. Cela devrait donc également être envisagé pour les femmes après un accouchement assisté, rapportent les chercheurs. L'administration systématique d'une dose unique d'antibiotique après un accouchement assisté peut aider à réduire les infections et à réduire le coût des complications médicales. (comme)

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